Но тут гонка получается. Один процесс лепит новые строки, под которые нужны новые или "удалённые" страницы: нет возвращённых страниц -- тогда нужно выделять новые. Другой должен успевать очищать страницы с удалёнными и ненужными строками. Баланс между ними настраивается стоимостью операций. В результате можно добиться, чтобы автовакуум был в приоритете, но тогда снизится производительность записи свежих данных. Поэтому выбор прост -- либо быстрее запись и файл будет пухнуть, либо пухнуть не будет (вернее будет существенно медленней пухнуть), но скорость записи на пиках просядет. У вас, насколько я понял, нагрузка равномерная и постоянная, а не периодическая. Поэтому, по-моему, вам подход с разрастанием файла вряд ли подойдёт; дайте больше шансов автовакууму успевать чистить файл. Повышайте лимит операций и снижайте время "сна", ну и памяти больше выдайте автовакууму (сразу в разы больше, а потом снижайте до приемлемого уровня). Настройка порогов включения, думаю, никаких сложностей само по себе не вызовет -- всё очевидно.